Så fungerar stödet på en digital viktminskningsklinik

Övervikt är en medicinsk fråga

Fetma är ett medicinskt tillstånd och behandlas därför utifrån patientens hälsa, historik och individuella förutsättningar.

Kroppen reglerar vikt genom flera biologiska mekanismer, bland annat hormoner som påverkar hunger och mättnad. Det är en anledning till att kost och fysisk aktivitet på egen hand inte alltid räcker för att uppnå eller behålla en större viktnedgång.

En medicinsk behandling börjar därför med en bedömning av hela hälsobilden, snarare än med antaganden om motivation eller viljestyrka. Det ligger också i linje med Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid obesitas, där behandlingen ska anpassas efter individen.

Så går behandlingen till

En digital behandling börjar vanligtvis med att patienten fyller i ett hälsoformulär med information om bland annat vikt, sjukdomshistorik, läkemedel och tidigare försök till viktnedgång.

Därefter går en legitimerad läkare igenom underlaget och bedömer om behandlingen är medicinskt lämplig. I vissa fall kan blodprover eller ytterligare information behövas innan ett beslut fattas.

Om läkemedelsbehandling bedöms lämplig kan läkaren förskriva läkemedel och planera den fortsatta uppföljningen. Alla som söker digital viktminskningsvård får alltså inte automatiskt ett recept.

I vissa situationer kan det även krävas en fysisk undersökning eller annan vård innan behandling kan påbörjas.

Teamet runt behandlingen

Själva receptet är bara en del av en längre behandling. Läkaren ansvarar för den medicinska bedömningen, läkemedelsvalet och doseringen, som anpassas efter hur patienten svarar på behandlingen.

Läkemedel med exempelvis semaglutid sätts normalt in stegvis och följs upp för att bedöma både effekt och eventuella biverkningar.

Samtidigt spelar kost och fysisk aktivitet en viktig roll. Därför erbjuder vissa digitala kliniker även stöd från dietister och coacher parallellt med den medicinska behandlingen.

Dietisten kan hjälpa till med matvanor, näringsintag och strategier för att behålla mättnad och muskelmassa under viktnedgången. En coach kan samtidigt ge stöd kring vardagsrörelse, träning och hållbara rutiner.

Hos en digital klinik som Velora bygger modellen på att läkare, dietist och coach arbetar tillsammans kring behandlingen. Det skapar en bredare vårdmodell än om kontakten enbart består av läkemedelsförskrivning.

Uppföljningen är en viktig del

Behandlingen slutar inte när ett recept har skrivits ut. Effekten behöver följas över tid och eventuella biverkningar, förändringar i hälsa och behov av dosjustering behöver fångas upp.

Regelbunden uppföljning ger läkaren möjlighet att bedöma hur behandlingen fungerar och om den bör fortsätta, justeras eller avslutas.

Det är också en viktig skillnad mellan en vårdgivare som erbjuder en sammanhållen behandling och en tjänst som främst fokuserar på själva läkemedlet.

Målet är inte bara en kortsiktig viktnedgång, utan att skapa förutsättningar för ett resultat som går att behålla över tid.

Fem saker att kontrollera innan du väljer klinik

Utbudet av digitala viktminskningskliniker har vuxit snabbt, och upplägget kan skilja sig mellan olika aktörer.

Det bör först och främst framgå att den medicinska bedömningen görs av en legitimerad läkare. Det är också viktigt att kontrollera om uppföljning ingår som en del av behandlingen och vilket stöd som finns utöver läkarkontakten.

En seriös klinik bör dessutom vara tydlig med vilka patienter och tillstånd den inte kan behandla. Det ska även vara enkelt att hitta information om verksamheten, vem som ansvarar för vården och hur kliniken står under tillsyn.

Genom att kontrollera de här delarna blir det lättare att skilja en sammanhållen medicinsk behandling från en tjänst som främst fokuserar på förskrivning av läkemedel.

Källor
Socialstyrelsen, nationella riktlinjer för vård vid obesitas.
1177 Vårdguiden.
Inspektionen för vård och omsorg.
Patientsäkerhetslagen (2010:659).